“阿林，在做什么工啊。”，“很久不下雨了，正在淋菜呢！”；“林大哥，记得按时服药，不能喝酒和吃刺激的食物哦……”10月31日下午6时，记者跟随蒙山县综治办、医院、辖区派出所、法庭、镇、村干部来到蒙山镇文平村高场组精神病患者林某家，开展回访病人和康复指导。当天，回访的工作人员还给林某送上花生油、面条等生活用品。“政策好啊！”林某的妻子心存感激地说道，该县把林某夫妇列为低保户，每月获补助近200元。
　　“肇事肇祸精神病人威胁社会安全，是社会管理一大难题；只有全社会都伸出关爱的手，铸就一道坚固的‘温情堡垒’，才能化痛为安为社会稳定拴上一道‘保险’”，蒙山县委常委、政法委书记黄振国感慨。
　　近年来，蒙山县以政府为主导，以特别关爱为主线，采取统一收治精神病患者、集中救助患者及其家庭、垂直监管出院患者等新模式，把精神病医院、患者家庭、周边社会铸造“温情堡垒”，还百姓幸福安宁。这个新模式创造社会稳定的奇迹——2007年4月至今，全县肇事肇祸精神病人案件零发生！蒙山县对肇事肇祸精神病人管理模式成为广西乃至全国创新社会管理的标杆，得到中央及自治区充分肯定。
　　化痛为安为社会拴道“保险”。
　　蒙山县地处广西东部，是自治区级贫困县，总人口21.9万。一直以来，精神病人犯罪是社会管理的一大难题，也是影响社会治安大局稳定的重要因素。
　　因热衷看救火场面，就纵火烧山；因幻觉妄想，就杀人制造人间悲剧……精神病人肇事肇祸，骇人听闻。2007年2月，文圩镇精神病人关某残忍杀害了村委会主任。从2000年至2007年3月，蒙山县共发命案19起，死亡23人，伤9人，其中属于精神病人作案的有6起，造成10人死亡，分别占全县发命案及造成死亡人数的31.6%和43.5%。
　　精神病人肇事肇祸给社会、家庭造成了危害，同时也成了县领导及有关部门心头上的一道“痛”。蒙山县领导深刻反思：“保一方平安的党委、政府，该如何作为？”
　　“一定要为社会的和谐稳定拴道‘保险’，摸着石头过河。”，随后蒙山县提出对精神病人统一强制收治、由政府部门救助等新观点。
　　政府绘就精神病人收治“线路图”。
　　“快来救人啊！”2011年夏，蒙山镇精神病患者冯某的家属紧急报警求救。冯某手持菜刀乱砍，直接危及家人和群众安全。
　　精神病人管控应急管理预案迅速启动，民警火速出警。身披防刺服装、手握盾牌的民警，迎着菜刀冲上去！
　　民警夺下菜刀，和镇、村干部以及家属齐心协力将冯某送到精神病医院。
　　副县长、公安局局长徐宏彪向记者介绍说，2007年以来该局已把242名有暴力倾向的精神病人依法强制送到医院救治。
　　蒙山建立政府主导机制，把精神病人纳入政府管理范畴，绘就一张精神病人收治的“线路图”：成立由县委书记、县长为组长，宣传部、综治办、公安局、民政局、财政局、卫生局、城管、医院及各乡镇政府等部门为成员的领导小组；出台政策，要求坚持自愿和强制并举及时收治精神病人——积极动员精神病人家属，主动自愿送精神病人入院治疗；对有明显暴力倾向的精神病人，依法强制入院治疗。
　　给社会拴上一道“保险”，构筑坚固“堡垒”，从统一收治开始。2007年5月，该县召开预防和处置精神病人暴力犯罪活动动员会。警方进行拉网式调查摸底后，当年排查并免费收治300多名精神病患者。今年，该县收治有暴力倾向的蒙山籍精神病人99人。
　　滚动排查，全面登记在册。形成由派出所牵头，民政干部、村干和村民小组长共同参与，每月对各村组精神病人进行摸排的排查登记机制，确保政府部门及时掌握动态，为开展精神病人救治及管控打下良好基础。
　　“统一收治精神病人为我们消除了安全隐患，举双手赞成！”蒙山群众无不叫好。精神病人何某几年前精神病发作闹事，家人只好将他锁进铁笼。如今，何某摆脱“铁笼岁月”，在医院舒适地享受党和政府的温暖。
　　统一收治，一箭双雕。精神病人得到良好救治，医院便成了病人的“温情堡垒”；精神病人都进了医院，解除了其对群众的威胁，周边社会便成更大的“温情堡垒”。徐宏彪说：“统一收治一个都不能少，极大压缩了精神病人作案空间。”
　　整合社会资源筑“堡垒”
　　“党和政府很关心，我们舒心多了！”今年10月31日下午，记者来到蒙山县第二人民医院采访，蒙山镇安富村黄阿姨来看望女儿陆某，黄阿姨喜上眉梢。陆某17岁时就患上精神病，结婚后被夫家退回。黄阿姨带着女儿四处求医未果，花光了所有积蓄。
　　蒙山县整合社会资源，救助肇事肇祸精神病人。黄阿姨说：“政府帮出医疗费伙食费，帮我们卸下沉重的负担啊！”
　　集中救助构筑“温情堡垒”，形成合力和长效机制。政法委书记黄振国向记者介绍：公安机关负责建立全县精神病人特别是带有暴力倾向的精神病人详情信息库，并把预防管控责任和措施落实到部门及责任人；精神专科医院随时收治精神病人，能减免的费用减免；县财政负责筹措医治经费；民政部门对精神病患者给予适当救助；新农合给予最大限度的救治费用报销支持。
　　记者在第二人民医院大院里看到，100多名患者聚集，看书读报，打球嬉戏，宛若温暖的大家庭。
　　医生像呵护孩子般护理患者，保安警觉注视每个角落——原来，这里是精神病医院，患者全是精神病人。
　　“投入1300多万元功能齐全的住院综合楼即将投入使用，2007年以来招聘和调进20名医务人员到医院；按月薪1200元及缴交“三金”待遇为医院配备9名保安；对收治的精神病人，政府按人均3500元标准拨付医疗费。到目前，全县有126名带有暴力倾向的精神病人由财政出资集中治疗。”院长何兴德向记者介绍。
　　“政策好啊！”蒙山镇北楼村精神病患者陈某的母亲终于笑了。该县把她家列为低保户，一家4口每月获补助240元。西河镇文尔村精神病患者覃某也笑了——去年他获危房改造补贴1.5万元，盖起新楼。就这样，该县由此及彼把社会救助的触角伸到精神病患者家庭。
　　民政部门对精神病人，在落实居民基本医疗保险或新农合保险保障后，家庭仍困难的，给予医疗救助；对于因病致贫且符合低保条件的，纳入城乡低保；对特困精神病人家庭，给予临时救济。2007年至今，蒙山县新农合办报销有暴力倾向精神病人医疗费近600万元，城镇居民基本医疗保险报销30多万元，医院减免医疗费用100多万元，受益达200人。
　　“政府主导，部门联动，社会救助，家庭监管，医院救治，第一次实现精神病人治理有人‘买单’。”集中救助解决了精神病人治疗费用，减轻了病人及家属的负担。黄振国说：“这为创新管理肇事肇祸精神病人提供了强大保障。”
　　编织监管联管链条
　　去年初，蒙山镇北楼村精神病患者冯某偷偷溜出医院。蒙山县启动应急防控预案，围堵并把冯某“请”回医院。
　　“最终目的是恢复病人身体健康和社会功能，让患者回归社会。”蒙山县第二人民医院院长何兴德说。经医院检查，冯某达到出院标准。公安机关将冯某送回家，并由镇政府和家属签订管控责任书。
　　管理在延伸！镇政府和派出所驻村民警黄登振负责“盯”村干黄树新，黄树新负责“盯”冯某家长，家长“盯”冯某——这就是蒙山县对出院精神病患者的垂直监管模式。
　　“有精神病复发的苗头，就立即收治。”延伸监管触角，构筑起坚固的掌控“堡垒”。2007年至今，精神病患者情绪稳定，且有103名有暴力倾向的精神病人治愈或好转出院。该县建立监管责任机制，形成“民警-村干-患者家属-患者”监管的联管网络链模式，掌握管控主动权。
　　蒙山镇文平村高场组精神病患者林某说：“家里和村干对我的酒杯盯得紧。”他平时和正常人没两样，但一喝酒，病情就复发。他妻子说：“我们和镇政府签订管控责任书，镇落实人员定期不定期督促我们加强对病人的管控。”
　　对经治疗和鉴定已治愈、好转出院的精神病人，通报县公安局和有关乡镇，由乡镇管控小组落实包村回访责任。派出所民警、镇干部、村干、医护人员每月回访两次，进行康复指导。
　　“这种新模式犹如给社会拴上了一道‘保险’，筑就了精神病人救助、管理的坚固‘堡垒’”，说起蒙山县大投入创新精神病人管理救助的做法，蒙山县委常委、政法委书记黄振国欣慰地说。
　　蒙山县创新政府主导、排查登记、部门联动、救治保障、监管责任等机制为基石的模式，铸就病人得到治疗、家属感到满意、群众感到安全、社会保持稳定的“堡垒”，结束了精神病人自然松散的无政府管理状态，2009年该县成为全区唯一一个命案保持零发案的县（市），2011年以来，该县在全区社会公众安全感等六项社会稳定动态工作指标排名前列。

（李继远 高寒 欧东 桂西）